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1 9 8 8年7月I 4日畤化竭仅
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某一程度的生活保障，是必
的°若還受到其他孝制a將會 影响Jt取。我們不能說因爲某
些厶有錢'就要和他分身家； 亦不能說因爲某些人沒有錢'
.而要補貼他。社^的每^成員 都零努力，當然亦要考慮因緣 際遇的因素O
也許我要補充一下-醫生在過 去五年內所得百分之四十四的
收費升幅'聽上去幅度頗大a 但不要忘記'這fi升幅是在五 年^遞增'平均每年大約是百 分；八°由於八零年初通貨膨 脹率高'政府施行薪金管制、 醫生的診費升幅'大約只有百 分之三'而通脹率卻高達百分 十以上。在薪金管制後a各 行業員工的薪金追溯調整.最 近護士就得到百分之二十的升 幅'而醫生只不適是百分之八
比遍貨膨脹率略高而
爲何ki生今次要進行罷診，爲 I,仃民帶來不便呢？因爲問韪—已 討論了二十年•。卻一直不爲人
。
此外|，醫院並沒有支薪袷醫二生 ，'在急診室留守的醫生•若沒
有,症•一毛錢也可能得不到
o
彼德琴在較早時'曾企圖以得 囘的聯邦返款賄賂醫生•但醫 生並不答應°彼德遜這次的做
法'全B政治因素'企圖破壤 醫生的形象'提高他自己的
聲望，1讓市民看到他如何冷靜 地處理這次的危機0 政府公佈的醫生收入*計算亦 不公平'他們採用總收入計算 '但醫生每年的辦公室支出高 達三至四萬元。在計算平均收 入時•政府亦把低收入的醫生 除去，把他們列爲不是全時間 職業。以我自己爲例，政府公 佈心理醫生的收入年達十六萬 元，我卻從沒有達到這假數字
o
而且•在醫生罷診期間•醫
反而•到更佳的服務•因爲 生都A院內度宿，在罷診的 十天來'才有一宗流產*報 大肄宣傳。若在平時* -何止 一宗呢？
移民婦女中心有一宗fS案* 一
名移民婦女的孩子因跌倒而撞
傷耳朶流血，去到»院時•因
醫院急診鄯門被關閉，而小孩
的情況 ^不*緊急，那名小孩
.唯有被送往另一醫院。但到達
另一間醫^時•小#的耳朶已
停止流血，院方於是叫他囘家
休息q 天後母親才發覺孩子 面部有異'到達醫院時'醫生
表示*若她遲來三小時.，小孩
的面鄯將會癱瘓0 -這些尔幸的情況'經常都會發 生•醫生是人•不是祌•難保 不出現診症鐯誤的情況°經過 這次罷診'也許有一件好事'-就是讓市民知道醫生亦是人這
事實°
在罷診期間"診症鐯誤的次藪 •反而少•因爲醫生都額外
我對"額外收
王裕佳醫生本來也座談食嘉賓 之一，由於另有公益金售議攀行。 未能抽身。但王氏仍—在百忙中與本 報記者會面*表達意m°
衆所週知'王氏一熱衷社會服 務',在此次"罷診89 ii潮中、•可說
"身份特殊"'處於來縫o因此a
他的看法和建議•別辠意義與儐値
O
本文趕着付印o未蛊交王氏過目 一切文責由本報自倉o
首先'我想澄淸一件事："平等
療服務W永遠也無磁實現。只能
做到提供"充份翳療嚇務59
我在美加兩地行醫驗。
有^少朋友問我，.她什麼放棄美 國選擇加拿大。原因很簡單，美國 的醫生皋不受管制的'；純屬私人業 務；加拿大則有一胸醫、*制度a每 膪人都受到保障。
我在赛國時，'曾診^過一，脊骨 歪斜的十四、五歲少细。朦來他自
少如此，曾，•伹*錢動手術》
一直拖下去, 到我診治一-他的心
咍孅雄—•束手無：策。眼看着 一薩大^^斷送前途i與生命灘當
^我十分激情緖久^無法平復 O經此，我知道自己不！能再在美國
的醫療系統下行醫。i
也因此。我支持安省:的醫療保險
制度• ^涸人原則來說| ，、不贊成醫
生額外^費。但我要同te強調*我
反對政府採取立法手段;來取締額外 收費《
額外收費其實R是小;鄯份醫生的 行爲'對整JP醫療保險，度並無影
响。不參加保險計劃（:pHIP)的
醫生•由五炻前的百分k十九降到
現時的百分之十到十一^可見此制
度可行。 i 就fi人而言'我的病人絕大鄯份
張：
羅：
# ：
吳：
小心。 i …
醫生這次的行動並参一致-正 好表現民主社會的^1處。而醫 生的罷診，絕對不是針對病人 ^而是向省府S示#生不満°
生的道德立場；
那麼醫生是否認爲；罷診是達
成目的的正確方法t 不能說是0正確"—因-爲醫生
都不希罷工《但昧此之外-別撅他法。 ： 醫生的罷診行動fl蜂社會大衆 有何.影响？ I 我認爲罷診行動。並沒有傷害
到市S大衆。 ；
影响是有的a除了*人感到不
便外•醫生罷診在 ^民心自中 留下陰影，有一定的精神威脅
道德上S醫生並沒,犯錯；。良 心上，我亦沒有感油不妥0 生的形象'在罷診持動期閽
件昀看法和建
王裕佳醫生口述 本報記者肇錄
'我沒有額外收費'我 I介袷一流的專家《他們也沒有額 外收費。在安省。相信約有一成最 頂尖兒的專家都不額外收費。
政府立法取締^是不*盍的行動 本來相安無學'因額外收費而致 影响醫*服務及質綮的例子也絕無 僅有。強硬取締。我認*百分之九
+ S是基於政治因素"fe:下百分之
五才是"需要58的問題。、
作爲醫生-不鐯應《公衆利益爲 大前提-我相信每涸醫生都這樣想.
Q但我要提出一H問題：:當少數人 的利益受到損害•^多數入的利益
與少數人的利益肴所衝^時a是否 一定要犧牲少數人的利益來成全大 多數？少數人的利益是^就不需要 照顧？
在公平的社會a不論g 數。他們的利益a都應受^! {同樣照 顧°歷史證明"大多數人I的利益並 不一定是"好"的、"正^ "的。 例如德國希特拉的暴行'例如華人 在加國拓荒期的受輕視與侮辱。所 以，少數人的利益同樣重要②
扭很明白罷,醫生的感;受。他們
並非爲了金錢上的利益，'：而垦爲了
、誤解。一直^來'政 論、民衆都批評、^擊醫生
。忽視了醫生b眞正要
求。故此'在長久的壓力、憤怒和 沮喪下*他們唯有採取' 徑來表達壓抑的情緖。
肯定受到影响a但希稗經過^ 間的考驗a市民會明^醫生的
醫生罷工亦不暴盲目的"我們 是在確知附近的醫院仍簷開放 後•才會將急診室關幽。 —些外國來的醫生-垂刿是婦 產科醫生。對於此地醫生牧她 的低廉。感到訝滅。率例說明
。此地一次、接生手獰鼙\ P>是 三百元*但醫生的保.i費卻高
達五千元，實在不化j ,
傳統觀念，服務病人舉醫生的
：天職W    "醫生罷診^會否對
這觀念造成壞的影响令： 醫生雖然罷工B但仍泰锩病人 提供服務'這穏*拖^参水" 的罷工行動s實在少虫，亦可 反映出醫生的道德立場^
省府昝提到設置一項特別基金 9以補償資深醫生。各位意見 如何？ 一 P
我認爲省府¥沒有誡章:,
我明白這蘀感受》私下亦想9 診"'只不過我將."服務病人"和
wff4,責任"镞在最前。所在客 上不參加罷^,。不贊同罷診。其 '在我看來：、關門兩天"的華 埠»生也不逞眞的#1診。他們將影
响的程度減到最i 。對病人並撅造 成妨碍。這是明智及負―責的一。、
至於安省醫舉協,的行動•我認 爲是過份了一點-他^的處理手法 和態度只有使事件更惡化。到這腌 時候應該停止f 。我這榇並不畢說 他們應任,政府"魚肉"。而是一避 免^謂的輪突和損害。—
辜實上。有其他更好的解,決辦法 °我希望提出來討論》讓大家參敌
-這P!解決辦法,kg ：齄生自動放
棄"額外收費"。以交換，佳的醫 漦服務。我ffl都道、如果停止" 額外收費"。安省每年便^自溽京
得囘五千萬元"利用這£千蓠.元，'
'目.前不足夠及不充份的P'瘴服務便 得以改善◎不過"這五千萬'元不能 交由政ffi$配-而暴由醫溘醮同各
界人士包括護理人晨、工商界、-三！
黨代袠、社區代萍、專業人士等聯 合組成的委員售負責'。        -.、
這樣做有幾fP好處：（1)E千萬元 並非流入醫生的口袋*證明,生斗 次的行動不g純;^金，禾|}翁;：(2)m 明目前的醫療服務谵許多尙待改善 的地方。例如割少數族裔的服務：
(3) ,明"額外收；費"可以不存在；
(4) 醫協可以透遍委昌脅改善對外關 係和形象*與公陣取得更多溝通和 了解。 卜'
總括來說，政府RI *立法*手段 ^締額外牧費是^智的。現在以
這樣做。將來會繼續這樣做a逐步 地限制醫生的執*自由。我們不能 不擔心。因爲我們不信任政^ 。醫 生方面'他們有權爭取本身利益* 有權爭取自甶。但必須先有利於公
衆禾斗益0
如何去衡量醫生的資歷，是一 大困難。而且有很多病人、根
本喜歡看額外1 牧費的彎生o另
一方面•一些醫生旣要在彆學 院敎授-作實驗拼究*和:ai席 講座*診病的時間極少；若不
收、很難平衡支ttl、o亦#一
醫生'堅持原則、禾肯每天 看數十位病人^唯有額外
o ' 。
部份MXi*—種心 不額外收費的蹩生就不 錢* 。很多心理彎生-都食象
徵式多收病人二元^ £56 ；,目
的是令病人珍視治療的時閩7
這更可令病人加速康〜復,於 一^不幸或領取福利^的碗^ •醫生很多時都不收取余用、, 或只是象徵式Ife—元^不職一
些領取福利金的人士纟常Sf用*
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fe*卽是將整臈醫 »銑然加驟其他七 ii超收1 •爲何安省 »生額外收費？
度有三項原則•
8富之間不應有不
^的翳療服務亦不 »療服務P 二是普
3]得性。 ，,
^鹅字顯示•有百
旳病人•被繫生額
中百分之八十玛/ 資用時'細幅、攀
明的額外收費達1 小^目6 金錢有關；
S市民作爲達到目
|1心工作'站在婦 ^認^額外敉費對 ft影响。額外收費 番專科醫生•例如 W女性來說•這擗 •亦減少了女&對 舊且得牟到公平的
{|}償'口 1訂立在醫 勺準則內•〜和額外 不枏脇。而且九 ；禁止醫生額外收 了下配額或地區限
m •是劐省府缺
g本不可能成爲"
9轚生仍是自行^、
n其他私管生意相 ^他們不用冒風險 苠制度是由公款資 ^-費和研究費都是 3金錢0
-項社食權利•並 o醫生之間的合約
^來監管這社ii制 鲁*用了納稅人的 ,業-但律師亦然 — fg公平競爭 &辯稱因爲醫生用 k•所^要把嘴&
下轉A 3頁
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赠"曹mi* A2